fluvoxamine é um antidepressivo barato comumente usado na área de saúde mental. As evidências do ensaio clínico recentemente concluído sugerem que ele pode ser reaproveitado para tratar pacientes com COVID-19. Verificou-se que reduz o risco de sintomas graves de COVID-19, reduz a necessidade de cuidados de emergência e hospitalização e reduz o risco de morte por COVID-19.
Covid-19 pandemia causou mais de meio milhão de mortes até agora e causou sofrimento humano e danos econômicos sem precedentes em todo o mundo e ainda não diminuiu, como evidenciado pelo recente aumento de casos no Reino Unido e na Europa, apesar de implementar medidas preventivas maciças (incluindo vacinação) e disposições terapêuticas em Niveis diferentes. Portanto, há uma necessidade urgente de novos tratamentos baratos e facilmente disponíveis que possam reduzir a gravidade dos sintomas e reduzir a necessidade de atendimento de emergência e hospitalização, reduzindo assim Covid-19 mortalidade.
A fluvoxamina é um produto barato antidepressivo droga que é comumente usado em saúde mental para tratar pacientes com depressão, TOC, etc.
Um estudo observacional anterior indicou que o uso de antidepressivos está associado ao risco reduzido de intubação ou morte. Os resultados de um ensaio clínico preliminar com 152 participantes adultos com os sintomas de COVID-19 tratados com fluvoxamina também indicaram probabilidade reduzida de deterioração. Com base nisso, um ensaio clínico maior foi realizado em pacientes ambulatoriais na comunidade no Brasil para avaliar a eficácia do antidepressivo fluvoxamina na prevenção da progressão clínica de casos de COVID-19 para gravidade e hospitalização. Os resultados do estudo foram encorajadores. Verificou-se que o risco relativo de transferência para cuidados terciários em hospitais foi menor para o grupo fluvoxamina do que para o grupo placebo. Além disso, o número de mortes neste grupo foi inferior em cerca de 30%. Este tratamento sugerido de pacientes com diagnóstico precoce de COVID-19 com fluvoxamina reduziu a necessidade de hospitalização no devido tempo.
O mecanismo de ação da fluvoxamina no tratamento dos casos de COVID-19 é sua propriedade antiinflamatória e possivelmente antiviral. Ele amortece a resposta imunológica e os danos aos tecidos.
Este achado sugerindo redirecionamento da fluvoxamina no tratamento de COVID-19 é muito significativo, especialmente para ambientes com recursos limitados, porque é um medicamento barato e facilmente disponível. Os pacientes podem ser tratados na comunidade. Então, é simplesmente perfeito em termos de preço e acessibilidade.
A única ressalva é que este estudo é conduzido em uma única área geográfica, portanto, precisa ser testado em locais fora do Brasil, embora pareça que outro estudo patrocinado pela Escola de Medicina da Universidade de Washington acabou de ser concluído.
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Fontes:
- Reis G., et al 2021. Efeito do tratamento precoce com fluvoxamina no risco de atendimento de emergência e hospitalização entre pacientes com COVID-19: o ensaio clínico de plataforma randomizado TOGETHER. The Lancet Global Health. Publicado: 27 de outubro de 2021. DOI: https://doi.org/10.1016/S2214-109X(21)00448-4
- ClinicalTrial.gov,. Terapias reaproveitadas, aprovadas e em desenvolvimento para pacientes com COVID-19 de início precoce e sintomas leves. Identificador: NCT04727424. Disponível online em https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT04727424
- ClinicalTrial.gov ,. Um ensaio clínico duplo-cego controlado por placebo de fluvoxamina para indivíduos sintomáticos com infecção por COVID-19 (STOP COVID). Identificador: NCT04342663. Disponível online em https://clinicaltrials.gov/ct2/show/results/NCT04342663?term=COVID&cond=Fluvoxamine&draw=2&rank=1
- Sidik S. 2021. Antidepressivo comum reduz o risco de morte de COVID. Nature News 29 de outubro de 2021. DOI: https://doi.org/10.1038/d41586-021-02988-4
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