In February 2024, five countries in the WHO Europa region (Austria, Denmark, Germany, Sweden and The Netherlands) reported an unusual increase in psittacosis cases in 2023 and at the beginning of 2024, particularly marked since November-December 2023. Five deaths were also reported. Exposure to wild and/or domestic birds was reported in most of the cases.
A psitacose é uma infecção respiratória causada por Chlamydophila psittaci (C. psittaci), a bactéria que freqüentemente infecta aves. As infecções humanas ocorrem principalmente através do contato com secreções de aves infectadas e estão principalmente associadas àqueles que trabalham com aves de estimação, avicultores, veterinários, proprietários de aves de estimação e jardineiros em áreas onde C. psittaci é epizoótica na população de aves nativas. A transmissão de doenças aos seres humanos ocorre principalmente através da inalação de partículas transportadas pelo ar provenientes de secreções respiratórias, fezes secas ou pó de penas. O contato direto com as aves não é necessário para que a infecção ocorra.
Em geral, a psitacose é uma doença leve, com sintomas que incluem febre e calafrios, dor de cabeça, dores musculares e tosse seca. Os sinais e sintomas geralmente se desenvolvem 5 a 14 dias após a exposição à bactéria.
O tratamento imediato com antibióticos é eficaz e permite evitar complicações como pneumonia. Com tratamento antibiótico adequado, a psitacose raramente (menos de 1 em 100 casos) resulta em morte.
Human psittacosis is a notifiable disease in the affected countries in Europa. Epidemiological investigations were implemented to identify potential exposure and clusters of cases. National surveillance systems are closely monitoring the situation, including laboratory analysis of samples from wild birds submitted for avian influenza testing to verify the prevalence of C. psittaci among wild birds.
Overall, five countries in the WHO Europa region reported an unusual and unexpected increase in reports of cases of C. psittaci. Some of the reported cases developed pneumonia and resulted in hospitalization, and fatal cases were also reported.
A Suécia relatou um aumento geral de casos de psitacose desde 2017, o que pode estar associado ao aumento do uso de painéis de reação em cadeia da polimerase (PCR) mais sensíveis. O aumento de casos notificados de psitacose em todos os países requer investigação adicional para determinar se se trata de um verdadeiro aumento de casos ou de um aumento devido a técnicas de vigilância ou de diagnóstico mais sensíveis.
Atualmente, não há indicação de que esta doença seja transmitida por humanos a nível nacional ou internacional. Geralmente, as pessoas não espalham a bactéria que causa a psitacose para outras pessoas, portanto, há uma baixa probabilidade de transmissão adicional da doença entre humanos.
Se diagnosticado corretamente, esse patógeno é tratável com antibióticos.
A OMS recomenda as seguintes medidas para prevenção e controle da psitacose:
- aumentar a conscientização dos médicos para testar casos suspeitos de C. psittaci para diagnóstico por RT-PCR.
- aumentando a conscientização entre os proprietários de aves domésticas ou em gaiolas, especialmente psitacídeos, de que o patógeno pode ser transmitido sem doença aparente.
- colocar em quarentena aves recém-adquiridas. Se alguma ave estiver doente, entre em contato com o veterinário para exame e tratamento.
- realizar vigilância de C. psittaci em aves selvagens, incluindo potencialmente espécimes existentes coletados por outros motivos.
- encorajar as pessoas com aves de estimação a manter as gaiolas limpas, posicionar as gaiolas de forma que os excrementos não possam se espalhar entre elas e evitar gaiolas superlotadas.
- promover uma boa higiene, incluindo a lavagem frequente das mãos, ao manusear as aves, as suas fezes e os seus ambientes.
- práticas padrão de controle de infecção e precauções de transmissão de gotículas devem ser implementadas para pacientes hospitalizados.
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Referência:
World Health Organization (5 March 2024). Disease Outbreak News; Psittacosis – Europa region. Available at: https://www.who.int/emergencies/disease-outbreak-news/item/2024-DON509
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