Escorbuto, doença causada pela deficiência de vitamina C na dieta, supostamente inexistente, porém, houve vários relatos de casos de escorbuto em crianças, principalmente entre aquelas com necessidades especiais devido a distúrbios do desenvolvimento. Os dentistas estão em uma posição única para facilitar o diagnóstico de tais casos para tratamento.
Escorbuto, uma doença causada pela deficiência de vitamina C na dieta, costumava ser comum antigamente, especialmente entre os marinheiros ou marinheiros que não tinham acesso a frutas e vegetais frescos por vários meses e dependiam principalmente de conservas embaladas comida para a sobrevivência, durante as longas viagens em alto mar. Mas este não é o caso agora. A ciência por trás disso é bem compreendida e a doença é considerada rara e inexistente, principalmente nos países da OCDE.
No entanto, aqui vem a surpresa grosseira - o escorbuto continua a existir entre crianças!
Uma equipe de pesquisa liderada pelo Prof Priyanshi Ritwik da Universidade do Texas apresentou dois casos e, após revisar relatos de casos relevantes de escorbuto entre crianças publicados em inglês desde 2009, encontrou até 77 casos sugerindo que o escorbuto continua a afetar crianças, especialmente aquelas com condições médicas ou de desenvolvimento e / ou restritas dieta.
A equipe observou a manifestação de escorbuto na boca (como gengiva inchada e sangrando) das crianças, que diminuiu com o início da terapia com vitamina C.
O número relatado neste estudo não incluiu casos relatados em outros idiomas. A prevalência geral de escorbuto pode ser muito maior se os casos relatados em outras línguas e os casos pediátricos (e adultos) não relatados em qualquer lugar do mundo forem levados em consideração. No entanto, isso pode não ser um problema de saúde pública, no entanto, esta pesquisa chama a atenção dos pais e cuidadores de crianças com necessidades especiais devido a condições de desenvolvimento e / ou dietas restritas, bem como de médicos com o dever de cuidar da saúde bucal dessas crianças.
Existe uma percepção geral de que o escorbuto é incomum o que, junto com a inespecificidade dos sintomas, às vezes dificulta o diagnóstico. O clínico geral não pode atribuir os sintomas inespecíficos ao escorbuto, por perceber que ele não existe em países desenvolvidos. Os dentistas que atendem crianças, entretanto, podem estar em uma posição privilegiada para facilitar seu diagnóstico. O tratamento é bastante fácil de qualquer maneira.
***
Fontes:
Kothari P., Tate A., Adewumi A., Kinlin LM, Ritwik P., 2020. O risco de escorbuto em crianças com distúrbios do neurodesenvolvimento. Publicado pela primeira vez: 24 de abril de 2020. Special Care in Dentistry.
DOI: https://doi.org/10.1111/scd.12459
***
