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Um ambiente único semelhante ao útero gera esperança para milhões de bebês prematuros

Um estudo desenvolveu e testou com sucesso um vaso externo semelhante a um útero em ovelhas bebês, gerando esperança para bebês humanos prematuros no futuro

An artificial útero projetado e desenvolvido com a intenção de apoiar bebês prematuros frágeis foi demonstrado com sucesso pela primeira vez em animais (ovelhas bebê aqui). Este estudo publicado em Natureza As comunicações são um grande avanço científico para o ano de 2017 e geraram imensa esperança para os recém-nascidos prematuros. Este é o tipo de estudo que imediatamente toca o público em geral, pois tem um enorme potencial para afetar a vida de milhões de bebés prematuros. no mundo todo.

Imitando o útero

O estudo liderado pelo professor Alan Flake, cirurgião e diretor do Center for Fetal Research do Centro de Diagnóstico e Tratamento Fetal do Children's Hospital da Filadélfia, nos Estados Unidos, mostra que os cordeiros nascem prematuros (no equivalente a 23 ou 24 semanas de gestação bebê humano) foram mantidos vivos com sucesso e também pareceram desenvolver-se normalmente enquanto flutuavam dentro de um semelhante a um útero recipiente ou recipiente de suporte, denominado “Biobag”.

Este novo sistema atual imita a vida no útero o mais próximo possível, utilizando o conhecimento de pesquisas neonatais anteriores. Ele usa um recipiente ou recipiente de plástico cheio de fluido, conectado a outras máquinas personalizadas que fornecem o suporte fisiológico necessário. Os fetos de cordeiros crescem em um ambiente selado, com temperatura controlada e estéril, isolado de quaisquer variações (temperatura, pressão ou luz) e infecções perigosas, enquanto respiram líquido amniótico como normalmente fariam no útero. O coração do bebê bombeia sangue através do cordão umbilical para o oxigenador externo de baixa resistência do sistema, que substitui de forma muito inteligente a placenta da mãe na troca de oxigênio e dióxido de carbono. Isto é extremamente necessário, pois neste período de gestação os pulmões do bebê ainda não estão desenvolvidos para respirar o oxigênio da atmosfera. Diferentes monitores eletrônicos medem continuamente seus sinais vitais. Para que o sistema fosse bem sucedido, os seus aparelhos de entrada e saída foram continuamente concebidos e redesenhados em intervalos regulares. Os cordeiros continuaram a crescer com sucesso no Biobag durante quatro semanas completas (670 horas durante 28 dias) após o nascimento e apresentaram respiração, deglutição, movimento ocular normais, sinais de atividade, lã germinada e um crescimento e maturação de órgãos muito normais. Os pesquisadores chamam isso de “visão inspiradora”, mas mesmo assim afirmam que seu sistema precisa de avaliação e refinamento contínuos.

Os investigadores não tentaram prolongar a viabilidade para um período anterior à marca actual de 23 semanas devido a várias limitações que aumentam os riscos, incluindo o tamanho, o funcionamento fisiológico imporia riscos inaceitavelmente elevados. A maioria dos cordeiros do estudo foram sacrificados antes de atingirem o termo para avaliação posterior; no entanto, agora um é um saudável ovelhas crescidas.

Nascimentos prematuros: um grande fardo

Prevê-se que 15 milhões de bebês humanos nascem prematuros (antes das 37 semanas) a cada ano em todo o mundo e esse número só está aumentando. A taxa de nascimentos prematuros varia de 5% a 18% dos bebês nascidos em 184 países em todo o mundo. As complicações que surgem devido ao nascimento prematuro são a principal causa de morte entre crianças com menos de 5 anos.

A maioria das mortes infantis é atribuída à prematuridade, mesmo após uma melhora significativa nas práticas de cuidado neonatal. E mesmo que bebês frágeis que são capazes de sobreviver em um período de 23-23 semanas (30-50 por cento o fazem), eles ainda têm que sofrer de uma qualidade de vida inferior, enfrentando problemas de saúde permanentes e até mesmo incapacidades para o resto da vida em muitos casos. Além disso, o acesso a cuidados de alto nível afeta os resultados de forma diferente em cada caso. Esses cenários também representam um fardo financeiro e emocional para os pais, bem como para o setor de saúde.

Agora, ovelhas, os próximos são os humanos?

Este estudo testa e monitora os efeitos em fetos de cordeiros e já se sabe que o desenvolvimento pulmonar pré-natal em ovelhas é muito semelhante ao dos humanos. Embora os cérebros das ovelhas se desenvolvam em um ritmo um pouco diferente do dos humanos. O sistema atual precisará ser reduzido para bebês humanos, que têm cerca de um terço do tamanho dos cordeiros usados ​​no estudo. Se for igualmente bem-sucedido para os bebés humanos nas próximas 1 a 2 décadas, há uma probabilidade surpreendente de que os bebés extremamente prematuros continuem a desenvolver-se em câmaras ou vasos cheios de útero, como o líquido amniótico, em vez de dependerem de incubadoras apoiadas por ventiladores. e não terá que sofrer vários procedimentos invasivos.

Os testes em humanos que podem ser realizados a partir deste estudo ainda estão, falando realisticamente, a algumas décadas de distância, mas este estudo prevê definitivamente um possível sucesso semelhante em bebês humanos. O principal objetivo é ultrapassar o limite de 28 semanas para bebés prematuros humanos, o que reduz quaisquer resultados graves na vida. Um tal sistema extra-uterino/útero artificial, se for desenvolvido para crescimento e maturação de órgãos durante apenas algumas semanas, pode melhorar dramaticamente os resultados para bebés humanos prematuros.

Esta é uma ciência atraente e extraordinária

Olhando para este estudo, poderíamos começar a imaginar um mundo onde os bebés pudessem crescer num útero artificialmente simulado, eliminando assim possíveis riscos de saúde da gravidez que afectam tanto a mãe como o feto. Porém, não podemos nos deixar levar por esses pensamentos, pois retirar o elemento mais importante – “o criador e nutridor da vida” – a mãe de todo o processo tornaria realmente o crescimento dos bebês (de 0 a 9 meses) uma questão de ciência. ficção com todo o desenvolvimento inicial acontecendo literalmente em uma máquina. A ideia que os investigadores têm propagado não é “eliminar completamente” as mães, mas sim fornecer uma tecnologia para reduzir e/ou prevenir a mortalidade e morbilidade causada por partos prematuros.

***

{Você pode ler o artigo de pesquisa original clicando no link DOI fornecido abaixo na lista de fontes citadas}

Fontes)

Partridge EA et al. 2017. Um sistema extra-uterino para apoiar fisiologicamente o cordeiro prematuro extremo. Natureza das Comunicações. 8 (15112) http://doi.org/10.1038/ncomms15112.

Equipe SCIEU
Equipe SCIEUhttps://www.ScientificEuropean.co.uk
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