Jejum intermitente ou alimentação com restrição de tempo (TRF) têm efeitos negativos significativos sobre os hormônios

O jejum intermitente tem uma ampla gama de efeitos no sistema endócrino, muitos dos quais podem ser prejudiciais. Portanto, a alimentação com restrição de tempo (TRF) não deve ser prescrita genericamente sem que um profissional de saúde examine os custos e benefícios específicos do indivíduo para verificar se o TRF é apropriado para uma pessoa.

Tipo 2Ddiabetes (T2D) é uma doença comum, causada principalmente por insulina resistência; O DM2 contribui significativamente para o aumento do risco de morbidade e mortalidade¹. A resistência à insulina é a falta de resposta das células do corpo ao hormônio insulina, que sinaliza para as células captarem glicose². Há um foco significativo na intermitência jejum (comer as necessidades dietéticas diárias em um período restrito de tempo, como consumir a comida do dia em 8 horas em vez de 12 horas) devido à sua eficácia como opção de tratamento para diabetes¹. Intermitente jejum, também chamada de alimentação com restrição de tempo (TRF), é amplamente endossada na indústria de saúde e fitness. No entanto, existem numerosos efeitos significativos do TRF no sistema endócrino, muitos dos quais podem ser benéficos ou potencialmente um risco para a saúde.

Um estudo comparou perfis hormonais de homens treinados em resistência que foram divididos em 2 grupos: grupo TRF consumindo calorias diárias em uma janela de 8 horas versus o grupo controle que consumiu calorias diárias em uma janela de 13 horas (assumindo que cada refeição leve 1 hora para ser consumida)³. O grupo controle teve uma redução de 13.3% na insulina, enquanto o grupo TRF teve uma redução de 36.3%³. Esse efeito dramático do TRF na redução da insulina sérica é provavelmente a causa dos efeitos benéficos do TRF na sensibilidade à insulina e leva ao seu papel como opção potencial de tratamento para a DM2.

O grupo controle teve um aumento de 1.3% no fator de crescimento semelhante à insulina 1 (IGF-1), enquanto o grupo TRF teve uma redução de 12.9%³. IGF-1 é um importante fator de crescimento que estimula o crescimento de tecidos por todo o corpo, como cérebro, ossos e músculos⁴, portanto, a redução significativa no IGF-1 pode ter efeitos negativos, como redução da densidade óssea e da massa muscular, mas também pode prevenir o crescimento de tumores existentes.

O grupo controle teve uma redução de 2.9% no cortisol, enquanto o grupo TRF teve um aumento de 6.8%³. Este aumento no cortisol aumentaria seus efeitos catabólicos e degradantes de proteínas em tecidos como os músculos, mas também aumentaria a lipólise (quebra da gordura corporal para obter energia)⁵.

O grupo de controle teve um aumento de 1.3% na testosterona total, enquanto o grupo TRF teve uma redução de 20.7%³. Esta redução dramática na testosterona do TRF pode causar diminuições na função sexual, integridade óssea e muscular e até mesmo na função cognitiva devido à ampla gama de efeitos da testosterona em uma variedade de tecidos⁶.

O grupo controle teve um aumento de 1.5% na triiodotironina (T3), enquanto o grupo TRF teve uma redução de 10.7%³. Esta redução observada em T3 diminuiria a taxa metabólica e poderia contribuir para a depressão, fadiga, diminuição dos reflexos periféricos e constipação⁷ devido às ações fisiológicas do T3.

Em conclusão, intermitente jejum tem uma ampla gama de efeitos sobre o sistema endócrino, muitos dos quais podem ser prejudiciais. Portanto, o TRF não deve ser prescrito de forma genérica sem que um profissional de saúde examine os custos e benefícios específicos do indivíduo para ver se o TRF é apropriado para uma pessoa.

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Referências:  

1. Albosta, M. e Bakke, J. (2021). Intermitente jejum: existe um papel no tratamento do diabetes? Uma revisão da literatura e guia para médicos de atenção primária. Diabetes clínico e endocrinologia, 7(1), 3. https://doi.org/10.1186/s40842-020-00116-1 

2. NIDDKD, 2021. Insulin Resistance & Prediabetes. Disponível online em https://www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes/overview/what-is-diabetes/prediabetes-insulin-resistance  

3. Moro, T., Tinsley, G., Bianco, A., Marcolin, G., Pacelli, QF, Battaglia, G., Palma, A., Gentil, P., Neri, M., & Paoli, A. ( 2016). Efeitos de oito semanas de alimentação com restrição de tempo (16/8) no metabolismo basal, força máxima, composição corporal, inflamação e fatores de risco cardiovascular em machos treinados em resistência. Revista de medicina translacional, 14(1), 290. https://doi.org/10.1186/s12967-016-1044-0 

4. Laron Z. (2001). Fator de crescimento semelhante à insulina 1 (IGF-1): um hormônio do crescimento. Molecular patologia: MP, 54(5), 311-316. https://doi.org/10.1136/mp.54.5.311 

5. Thau L, Gandhi J, Sharma S. Physiology, Cortisol. [Atualizado em 2021 de fevereiro de 9]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2021 Jan-. Disponível a partir de: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK538239/ 

6. Bain J. (2007). As muitas faces da testosterona. Intervenções clínicas no envelhecimento, 2(4), 567-576. https://doi.org/10.2147/cia.s1417 

7. Armstrong M, Asuka E, Fingeret A. Physiology, Thyroid Function. [Atualizado em 2020 de maio de 21]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2021 Jan-. Disponível a partir de: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK537039/ 

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