Odontologia: Iodo de Povidona (PVP-I) Previne e Trata as Fases Iniciais de COVID-19

O iodo de povidona (PVP-I) pode ser usado na forma de enxaguatório bucal e spray nasal (especialmente em ambientes odontológicos e otorrinolaringológicos) para prevenir a disseminação do SARS-CoV-2 vírus, para reduzir a infecção cruzada e para tratar os pacientes na fase inicial da doença.  

O iodo de povidona, comumente conhecido como Betadine, é amplamente utilizado na medicina e odontologia como um anti-séptico tópico eficaz por mais de um século. É o anti-séptico de mais amplo espectro e é eficaz contra uma variedade de micróbios, como bactérias (gram-positivas e gram-negativas), esporos de bactérias, protozoários, fungos e vários vírus, incluindo o vírus da influenza H1N1 ¹.  

Duo à situação extraordinária apresentada por Covid-19, uma gama de estratégias farmacêuticas, incluindo o reaproveitamento de medicamentos existentes, estão sendo experimentados para prevenir e tratar esta doença ⁷. Poderia o iodo povidona, que é conhecido por ser eficaz contra alguns vírus, incluindo o SARS-CoV, ser usado também como um anti-séptico eficaz contra a infecção pelo SARS-CoV-2?  

Com base em relatório anterior sobre a eficácia da iodopovidona contra o vírus SARS-CoV ², Challacombe et al propuseram o uso de spray nasal e bochechos / gargarejo de iodo povidona para controlar a disseminação de novos coronavírus de pacientes odontológicos para profissionais de saúde ³. Logo, outros pesquisadores confirmaram a eficácia do PVP-1 contra o vírus SARS-CoV-2 em um estudo in vitro ^4,5 e sugeriu o uso de gargarejo de PVP-I e enxaguatório bucal na prática odontológica ⁴ e prática ENT ⁶ para minimizar o risco de propagação da infecção.  

Atualmente, vários ensaios clínicos estão em andamento em vários estágios para avaliar a eficácia da iodo povidona na forma de enxaguatório bucal e spray nasal na prevenção e controle de COVID-19 ⁷. Poucos foram concluídos e mostram resultados muito encorajadores. Um estudo preliminar relata 100% de depuração viral para iodo povidona 1% em um pequeno grupo de pacientes com COVID-1 em estágio 19 confirmado. Mais estudos maiores são necessários para confirmar os benefícios do gargarejo de PVP-1 para pacientes em diferentes estágios de COVID-19 ⁸. Em outro estudo concluído, o uso de iodo povidona a 1% reduziu consideravelmente a mortalidade e morbidade entre os pacientes com COVID-19 ⁹.  

O enxaguatório bucal e o spray nasal com iodopovidona (PVP-1) são uma intervenção simples e muito econômica para limitar a disseminação e controlar o estágio inicial Covid-19 pacientes.  

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Referências:  

1. Lachapelle, Castel, Casado et al.2013. Anti-sépticos na era da resistência bacteriana: um enfoque no iodo povidona. Clin. Prato. (2013) 10 (5), 579–592. Disponível https://www.openaccessjournals.com/articles/antiseptics-in-the-era-of-bacterial-resistance-a-focus-on-povidone-iodine.pdf Acessado em 27 de janeiro de 2021. 

2. Kariwa H, Fujii N, Takashima I. 2006. Inativação do coronavírus SARS por meio de iodo-povidona, condições físicas e reagentes químicos. Dermatology 2006; 212 Suplemento: 119-123. DOI: https://doi.org/10.1159/000089211  

3. Challacombe, S., Kirk-Bayley, J., Sunkaraneni, V. et al. Povidona iodo. Br Dent J 228, 656–657 (2020). Publicado em 08 de maio de 2020 DOI:https://doi.org/10.1038/s41415-020-1589-4 

4. Hassandarvish, P., Tiong, V., Sazaly, A. et al. Gargarejo de iodo Povidona e colutório. Br Dent J 228, 900 (2020). Publicado: 26 de junho de 2020. DOI: https://doi.org/10.1038/s41415-020-1794-1 

5. Zoltán K., 2020. Eficácia In Vitro de “Gotas Essenciais de Iodo” Contra a Síndrome Respiratória Aguda Grave-Coronavírus 2 (SARS-CoV-2). Pré-impressão bioRxiv. Postado em 10 de novembro de 2020. DOI: https://doi.org/10.1101/2020.11.07.370726 

6. Khan MM, Parab SR e Paranjape M., 2020. Reaproveitamento de solução de iodo povidona a 0.5% na prática de otorrinolaringologia na pandemia de Covid 19. American Journal of Otolaryngology, Volume 41, Issue 5, 2020, 102618, DOI: https://doi.org/10.1016/j.amjoto.2020.102618 

7. Scarabel L., et al., 2021. Estratégias farmacológicas para prevenir a infecção por SARS-CoV-2 e para tratar as fases iniciais da doença COVID-19. International Journal of Infectious Diseases. Disponível online em 18 de janeiro de 2021. DOI: https://doi.org/10.1016/j.ijid.2021.01.035 

8. Mohamed NA., Baharom N., 2020. Early Viral Clearance Between Covid-19 Patients When Gargling with Povidone-iodine And Essential Oils: A Pilot Clinical Trial. Pré-impressão. medRxiv. Postado em 09 de setembro de 2020. DOI: https://doi.org/10.1101/2020.09.07.20180448  

9. Choudhury MIM, Shabnam N., et al 2021. "Effect of 1% Povidone Iodine Mouthwash / Gargle, Nasal and Eye Drop in COVID-19 patient", Bioresearch Communications- (BRC), 7 (1), pp. 919-923 . Disponível em: http://www.bioresearchcommunications.com/index.php/brc/article/view/176  (Acesso em: 27janeiro2021). 

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