É lançada a oitava versão (sétima atualização) de uma diretriz de vida. Ele substitui versões anteriores. A última atualização inclui uma forte recomendação para o uso de baricitinibe como alternativa à interleucina-6 (IL-6), uma recomendação condicional para o uso de sotrovimabe em pacientes com não grave Covid-19 e uma recomendação condicional contra o uso de ruxolitinibe e tofacitinibe para pacientes com doença grave ou crítica Covid-19.
''Uma vida Diretriz da OMS on drogas para COVID-19'' foi atualizado em 13 de janeiro de 2022 com base em novas evidências de sete ensaios envolvendo mais de 4,000 pacientes com infecção por COVID-19 não grave, grave e crítica.
A nova atualização inclui
- Uma forte recomendação para o uso de baricitinibe (como alternativa aos bloqueadores dos receptores da interleucina-6 (IL-6), em combinação com corticosteróides, em pacientes com covid-19 grave ou crítico
- Uma recomendação condicional contra o uso de ruxolitinibe e tofacitinibe para pacientes com covid-19 grave ou crítico
- Uma recomendação condicional para o uso de sotrovimabe em pacientes com covid-19 não grave, restrita àqueles com maior risco de hospitalização.
QUEM recomendou fortemente o medicamento baricitinibe (até agora usado para tratar a artrite reumatóide) para pacientes com covid-19 grave ou crítico em combinação com corticosteróides. Isso foi baseado em evidências de certeza moderada de que melhora a sobrevida e reduz a necessidade de ventilação, sem aumento observado nos efeitos adversos.
A OMS também fez uma recomendação condicional para o uso do anticorpo monoclonal sotrovimabe em pacientes com covid-19 não grave, mas apenas naqueles com maior risco de hospitalização.
''Diretrizes vivas sobre medicamentos para COVID-19'' é desenvolvido pela Organização Mundial da Saúde para fornecer orientações confiáveis sobre o manejo da covid-19 e ajudar os médicos a tomar melhores decisões com seus pacientes. Eles são úteis em áreas de pesquisa em rápida evolução, como a covid-19, porque permitem que os pesquisadores atualizem resumos de evidências previamente examinados e revisados por pares à medida que novas informações se tornam disponíveis.
***
Referências:
Agarwal A., et al 2020. Uma diretriz viva da OMS sobre medicamentos para covid-19. BMJ 2020; 370. (Publicado em 04 de setembro de 2020). Atualizado em 13 de janeiro de 2022. DOI: https://doi.org/10.1136/bmj.m3379
***