Um novo tratamento que “previne” o câncer esofágico em pacientes de risco é relatado em um grande ensaio clínico.
Câncer esofágico são os oito mais comuns Câncer em todo o mundo e um dos mais perigosos. Esse tipo de Câncer começa no esôfago – um tubo muscular macio que conecta a boca ao estômago e tudo o que é consumido por uma pessoa chega ao estômago através do esôfago. Quando Câncer se desenvolve no esôfago (comumente chamado de tubo alimentar), há um crescimento incontrolável de células que revestem o tubo, tornando-as cancerosas e causando estragos no mecanismo básico de ingestão de alimentos. Infelizmente, a maioria dos sintomas associados a este tipo de cancro começa a ocorrer quando o Câncer está em um estágio avançado, ou seja, quando canceroso as células bloquearam completamente o esôfago e o câncer se espalhou para outras partes do corpo. Este cenário torna o tratamento do esôfago Câncer muito desafiante. Os estágios iniciais deste câncer são completamente indetectáveis, a menos que sejam examinados.
Causas do câncer esofágico
O uso excessivo de álcool e tabaco é a principal causa de doenças esofágicas Câncer. Outros fatores de risco importantes são a doença do refluxo gastroesofágico (DRGE), o esôfago de Barrett e a obesidade. Na DRGE, o ácido do estômago sobe para o esôfago, causando azia persistente. Em outra condição chamada “esôfago de Barrett”, que ocorre em 10 a 15 por cento dos pacientes com DRGE, o revestimento celular normal do esôfago é danificado após ser substituído por “células anormais” (chamadas células de Barrett), principalmente devido ao refluxo ácido crônico. Essas células anormais se parecem exatamente com as células que revestem o estômago e o intestino delgado, mas são mais resistentes ao ácido estomacal. O sintoma do esôfago de Barrett é azia, embora em muitos casos não existam sintomas. Com o passar do tempo, as células de Barrett primeiro tornam-se pré-cancerosas por um processo chamado displasia e depois podem tornar-se canceroso uma vez que a displasia de alto grau está associada ao risco máximo de câncer. Um rastreio precoce de alterações pré-cancerígenas pode ajudar muito no controlo do esófago. Câncer. Embora nem todos os pacientes com esta condição obtenham Câncer mas eles estão na categoria de risco mais alto. Manter uma dieta saudável e um peso corporal estável também pode reduzir o risco desse câncer.
Novo estudo sobre prevenção esofágica Câncer
Em um estudo publicado no The Lancet liderado pelo Royal College of Surgeons in Ireland (RCSI), os resultados do maior Câncer foram relatados ensaios clínicos de prevenção realizados durante um período de 20 anos. Os pesquisadores descobriram um novo tratamento que “previne significativamente” Câncer em pacientes de risco. Este estudo foi descrito como um grande avanço no campo da Câncer terapêutica nos últimos tempos. Cerca de 2550 pacientes que sofriam da anomalia 'esôfago de Barrett' foram acompanhados durante nove anos e suas condições de saúde foram registradas. Esses pacientes, devido à sua condição, apresentavam refluxos ácidos e, portanto, eram mais suscetíveis a Câncer bem como para nãoCâncer condições como pneumonia. O principal objetivo do estudo foi descobrir como essa anormalidade poderia ser evitada de se transformar em Câncer. Os pacientes receberam aleatoriamente uma das quatro combinações diferentes de medicamentos. Esses medicamentos eram supressores de ácido (que suprimem os ácidos do estômago em geral) e aspirina. Assim, uma baixa supressão ácida, uma alta supressão ácida, uma baixa supressão ácida com 300 mg de aspirina ou uma alta supressão ácida com 300 mg de aspirina foram administradas a quatro grupos de pacientes selecionados aleatoriamente. Uma combinação precisa de medicamentos supressores de ácido junto com aspirina pode prevenir eficazmente problemas esofágicos. Câncer em pacientes que sofrem de esôfago de Barrett. A combinação isolada de medicamentos supressores de ácido em altas doses preveniu Câncer, morte prematura e, até certo ponto, a taxa de progresso das células pré-cancerosas. A aspirina também mostrou algum efeito, e curiosamente, a supressão ácida em altas doses e a aspirina juntas funcionaram mais a favor quando comparadas a cada uma delas tomada isoladamente.
Este é um ensaio clínico marcante que demonstrou altos padrões de eficácia e segurança. Os resultados deste ensaio são significativos. Menos de 1% dos pacientes sofreram quaisquer efeitos adversos graves com esses medicamentos, o que é extraordinário. Esta é uma nova abordagem para prevenir Câncer do tubo alimentar e isso pode ser uma virada de jogo para o campo do esôfago Câncer.
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{Você pode ler o artigo de pesquisa original clicando no link DOI fornecido abaixo na lista de fontes citadas}
Fontes)
Jankowski JAZ et al 2018. Esomeprazol e aspirina no esôfago de Barrett (AspECT): um ensaio fatorial randomizado. The Lancet. 392 (10145). https://doi.org/10.1016/S0140-6736(18)31388-6
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