Os cientistas identificaram uma via distinta de sinalização nervosa que pode ajudar a recuperar da dor persistente após uma lesão.
Todos nós sabemos dor - a sensação desagradável causada por uma queimadura ou dor ou dor de cabeça. Qualquer tipo de dor em nosso corpo envolve uma interação intrincada entre nervos, nossa medula espinhal e nosso cérebro. Em nossa medula espinhal, especializada nervos receber mensagens de periféricos específicos nervos e controlam a transmissão de mensagens para o nosso cérebro. A importância do sinal para o cérebro depende da gravidade da dor. No caso de queimadura repentina, a mensagem é transmitida como urgente, enquanto no caso de um arranhão ou pequeno hematoma, as mensagens não são marcadas como urgentes. Essas mensagens então viajam para o cérebro e o cérebro responderá enviando mensagens para permitir a cura, que pode ser para o nosso sistema nervoso ou para o cérebro, que pode liberar substâncias químicas supressoras da dor. Esta experiência de dor é diferente em cada pessoa e a dor envolve aprendizagem e memória.
Geralmente, a dor pode ser categorizada como dor aguda ou de curto prazo e dor crônica ou de longo prazo. A dor aguda é a dor intensa ou súbita que ocorre devido a uma doença ou lesão ou cirurgia. Enquanto a dor crônica é aquela que persiste por mais tempo e se torna uma doença ou condição por si só.
Dor crônica
Por exemplo, após uma topada no dedo do pé ou um formigamento no pé ou palma da mão ou tocar em algo muito quente, após uma sensação de choque, o corpo reflete para se livrar da atividade ou fonte de perigo. Isso acontece instantaneamente, mas o reflexo é forte o suficiente para nos afastar de novos perigos. Isso é definido como uma resposta evolutiva que é conservada em várias espécies para maximizar a sobrevivência, mas os caminhos exatos ainda não são compreendidos. Uma dor ou dor persistente se instala depois que o choque inicial da lesão passa. E essa dor persistente leva tempo para aliviar, que pode levar segundos, minutos ou até dias. Uma pessoa continua tentando aliviar a dor, digamos, aplicando pressão, compressa quente, métodos de resfriamento, etc.
Cientistas da Harvard Medical School decidiram analisar as várias maneiras pelas quais um estímulo de dor viaja do local do trauma ou lesão no corpo até o cérebro. Os estímulos traumáticos resultam de neurologia complexa envolvendo nervos sensoriais chamados nociceptores e existem várias vias que transportam sinais para o cordão espinhal e áreas do cérebro. Os detalhes desse cenário ainda não são bem compreendidos. Os cientistas acham que a “matriz da dor” no cérebro é responsável pela dor, mas pode haver outra coisa também.
Compreendendo o mecanismo da dor
Em um estudo publicado no Natureza, os cientistas investigaram a coluna vertebral nervo células que estão associadas a estímulos nocivos. Um gene chamado Tac1 expresso nessas células demonstrou ter um papel crítico nas funções dos neurônios. E a sua investigação mostra que pode haver caminhos diferentes seguidos por dois tipos diferentes de dor. Eles identificaram um novo caminho de nervos em camundongos que parecem ser os principais responsáveis pela dor persistente ou pela dor que ocorre após o choque inicial da dor ter passado. Ao desligar este gene, os ratos ainda apresentam uma resposta à dor aguda súbita. E quando seus pés eram picados ou beliscados, etc., eles mostravam sinais de aversão. No entanto, os ratos não mostraram quaisquer sinais posteriores de desconforto persistente, o que indica que o cérebro não foi informado deste dano, transmitindo que estas lesões espinhais nervos pode desempenhar um papel na informação do cérebro.
Assim, existem duas vias distintas para a explosão inicial de dor e para o desconforto persistente. Esta pode ser a única razão pela qual muitos medicamentos de alívio da dor são bons para a dor inicial, mas são incapazes de combater a dor persistente e persistente, dor, ardência, etc., que poderiam ser definidos como um mecanismo de enfrentamento. Os resultados também explicam por que muitos candidatos a medicamentos foram mal traduzidos de estudos pré-clínicos para terapêuticas eficazes para a dor.
Este estudo mapeou pela primeira vez como as respostas surgem fora do nosso cérebro e este conhecimento fornece pistas importantes e pode ajudar a compreender vários circuitos neurais que são responsáveis pela dor e desconforto crônicos. A presença de duas respostas de defesa distintas para evitar lesões que são controladas por vias separadas de sinalização nervosa. É claro que a primeira linha de defesa é o reflexo de retirada rápida e a segunda é a resposta de enfrentamento da dor, que é ativada para reduzir o sofrimento e evitar danos ao tecido como resultado de uma lesão. Na crise de opióides em curso, é uma necessidade urgente desenvolver novos tratamentos para a dor. À medida que a dor crônica se torna uma condição e uma doença em si, tornou-se crucial abordar esse aspecto do controle da dor.
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Fontes)
Huang T et al. 2018. Identificar os caminhos necessários para os comportamentos de enfrentamento associados à dor sustentada. Natureza. https://doi.org/10.1038/s41586-018-0793-8
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