O relatório preliminar dos resultados do ensaio clínico NCT02735707, apresentado em pré-publicação, sugere que o Tocilizumab e o Sarilumab, antagonistas do receptor da interleucina-6, são eficazes no tratamento de pacientes com COVID-19 em estado crítico e melhoram a sobrevida.
Pacientes gravemente enfermos com COVID-19 que receberam suporte de terapia intensiva responderam bem ao tratamento com os antagonistas do receptor de IL-6, tocilizumabe e sarilumabe. A mortalidade hospitalar foi de 28.0% para tocilizumabe, 22.2% para sarilumabe e 35.8% para o grupo controle, o que significa que a taxa de sobrevida melhorou, corroborando a maior eficácia desses medicamentos reposicionados. (1)
Os medicamentos tocilizumabe (um anticorpo monoclonal humanizado contra o receptor de IL-6) e sarilumabe (um anticorpo monoclonal humano contra o receptor de IL-6) são normalmente usados como imunossupressores no tratamento da artrite reumatoide.
No contexto atual da pandemia de COVID-19, com altas taxas de mortalidade e infecção, é muito interessante observar que esses dois medicamentos reaproveitados reduziram significativamente o tempo de internação de pacientes com COVID-19 em unidades de terapia intensiva e diminuíram a taxa de mortalidade em cerca de um quarto. Isso significa, basicamente, menos mortes e menor tempo de internação em unidades de terapia intensiva, preservando assim a capacidade dos hospitais de lidar com a pandemia.
Este ensaio clínico foi financiado pela UE, que apoia o REMAP-CAP através do projeto Plataforma para a Preparação Europeia contra Epidemias (Re)emergentes (PREPARE). Apoio adicional provém do projeto relacionado Resposta Rápida Europeia à Investigação de Emergência contra o SARS-CoV-2 (RECOVER) (2).
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Fontes:
- REMAP-CAP Investigators, Gordon AC., 2020. Interleukin-6 Receptor Antagonists in Critically Ill Patients with Covid-19 - Preliminary report. Pré-impressão: MedRxiv. Postado em 07 de janeiro de 2021. DOI: https://doi.org/10.1101/2021.01.07.21249390
- Comissão Europeia, 2021. Notícias - Ensaio clínico financiado pela UE descobre que novos tratamentos são eficazes contra COVID-19. Publicado em 8 de janeiro de 2021. Disponível online https://ec.europa.eu/info/news/eu-funded-clinical-trial-finds-new-treatments-be-effective-against-covid-19-2021-jan-08_en&pk_campaign=rtd_news
- Ensaio Clínico NCT02735707: Ensaio de Plataforma Adaptativa Multifatorial Randomizado para Pneumonia Adquirida pela Comunidade (REMAP-CAP) Disponível online em https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT02735707?term=NCT02735707&cond=Covid19&draw=2&rank=1#contacts
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