Dor nas costas: Degeneração do disco intervertebral (IVD) revertida pela proteína Ccn2a em modelo animal

Em um estudo in vivo recente com peixes-zebra, pesquisadores induziram com sucesso a regeneração de um disco degenerado ativando uma cascata de sinalização endógena Ccn2a-FGFR1-SHH. Isso sugere que a proteína Ccn2a poderia ser explorada na promoção da regeneração do disco intervertebral para o tratamento da dor lombar.

A dor nas costas é um problema de saúde comum. É um dos motivos mais frequentes para as pessoas procurarem atendimento médico. A condição deve-se principalmente à degeneração do disco intervertebral (DIV), que ocorre naturalmente devido ao desgaste ou ao envelhecimento. Analgésicos e anti-inflamatórios, juntamente com fisioterapia, são atualmente utilizados para tratar os sintomas. Em casos graves, pode ser necessário recorrer à cirurgia de substituição ou fusão do disco. Até o momento, não há cura. Nenhum tratamento ou procedimento médico conhecido é eficaz para restaurar a homeostase do disco. A solução para o problema reside em encontrar uma maneira de suprimir a degeneração do disco e/ou induzir a regeneração discal.

Em um estudo in vivo com peixes-zebra, publicado em 6 de janeiro de 2023, os pesquisadores descobriram que o fator de rede de comunicação celular 2a (Ccn2a), uma proteína secretada pelas células do disco intervertebral, induz a regeneração de discos degenerados antigos, promovendo a proliferação e a sobrevivência celular por meio da modulação da via FGFR1-SHH (receptor do fator de crescimento de fibroblastos-Sonic Hedgehog).

Aparentemente, esta é a primeira vez que a regeneração do disco em um disco degenerado foi induzida in vivo pela ativação de uma cascata de sinalização endógena.  

Este desenvolvimento pode ser um trampolim para a concepção de uma nova estratégia para suprimir a degeneração do disco ou induzir a regeneração do disco em discos humanos degenerados.  

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Referências:  

Rayrikar AY, et al 2023. A sinalização Ccn2a-FGFR1-SHH é necessária para a homeostase e regeneração do disco intervertebral em zebrafish adultos. Development. Volume 150, Edição 1. Publicado em 06 de janeiro de 2023. DOI: https://doi.org/10.1242/dev.201036

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